2019年11月底,2019年国家医保药品谈判目录公布,本次谈判共涉及150个药品,共有97个药品谈判成功,其中有49个进口药,48个国产药,进口国产各自占据半壁江山,诺华和强生均以7个入围产品成为最大赢家。119个新增谈判药品有70个谈判成功,价格平均降幅60.7%;31个续约谈判药品有27个谈判成功,价格平均下降26.4%。
从数量上看,本次谈判成功的品种比前几次谈判要增加不少,不过伴随而来的也是更高的价格降幅,其中三种丙肝治疗用药的平均降幅在85%以上,肿瘤、糖尿病等大病种用药的降幅平均在65%左右。
本次谈判成功的药品基本体现了先前各政策文件的精神,优先考虑国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药、急救抢救用药等,临床疗效显著,符合药物经济学标准。
国产创新药占比提升,放量周期有望缩短。在2017年医保谈判准入的36个产品中,国产创新药仅有13个,占比三成,而在2019年医保谈判的新增谈判中已有接近一半的国产创新药,且降价相比进口药更加温和,最受关注的PD-1单抗仅有国产的信迪利单抗以64%的降幅谈判成功,康弘药业的康柏西普则仅仅以25%的降幅谈判成功,恒瑞医药的阿帕替尼降幅也只有12.6%左右。本次谈判成功的国产创新药不少都是近年来上市的新药,目前医保目录实行动态调整的政策正在制定中,未来国产创新药的变现周期有望进一步缩短,有利于改善创新药企的现金流,提升创新药管线研发的效率。
表:2019版医保谈判目录(中药)
资料来源:锐观咨询整理
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